護理師說故事又來了!
長輩因為年邁或疾病,需要留置管路維持基本需求,從醫生下了那個插管的命令後,只能選擇默默遵從嗎?這也是照護團隊中其他專業人員的存在的必要性,評估個案仍有的功能,讓這功能放大到最好程度,讓身上的管子那天可以移除或和平共處。今天也要藉這位阿公來提醒家裡有聘請照服員的朋友,給"各國佳麗"們多一點關懷。
阿榮阿公因為高處墜落造成下半身癱瘓,影響排尿,也因為近90歲的他吞嚥功能退步經常哽嗆,反覆肺炎住院治療,目前身上有胃管+尿管。家屬表示:醫師說就帶管子回家吧,居家護理師去看,門診再回來拿藥就好~
收案家訪這三個月來,阿公精神體力恢復得不錯,雖說管子沒辦法一時全都移除,在領域內我能做的就是"依經驗,再評估,做訓練"。指導印尼籍照服員準備食材,滑溜如仙草/愛玉,泥狀如香蕉/南瓜,濃稠如勾芡/羹湯,在每次訪視我們都頻繁討論怎麼處理食材,增加阿公吞嚥的功能,三個月來,目前流質還需要胃管灌食,其他食物加工之後都可以協助進食,沒有嗆咳,沒有肺炎合併症。
今天訪視,阿公跟我說:從嘴巴吃東西的感覺才像活著。而這樣的肺腑之言,是當初臨床醫療決策者可能沒替"頭腦清醒"的病人想到的...
印尼小姐跟我說前二天是她的生日,她自己去附近的麵包店買一個蛋糕,切一小塊與阿公分享。她泡一杯蜂蜜水給阿公,泡一杯咖啡給自己,二人一起歡度這難得的慶生會。我問:雇主知道妳生日嗎?她說他們不知道啦~阿公知道就好了!
好可愛也好貼心,雖然我替她覺得有一點點小傷心。
最後護理師想說:
醫療是希望身體病痛可以減輕,管路可以減少。
照服員也希望除了照顧病人外可以得到一些些小小的關懷。